Eficácia das intervenções educacionais e de estilo de vida para prevenir a obesidade pediátrica

Eficácia das intervenções educacionais e de estilo de vida para prevenir a obesidade pediátrica

Objetivo

Esta revisão e meta-análise visam atualizar uma meta-análise anterior realizada por Waters et al. sobre a eficácia das intervenções destinadas a prevenir a obesidade infantil e a identificação de preditores de desfecho.

Métodos

Usando uma seqüência de pesquisa ad-hoc, o banco de dados PubMed foi pesquisado para estudos que avaliaram a redução do índice de massa corporal associada a programas com duração ≥ 12 semanas em crianças com sobrepeso e obesidade entre 2 e 18 anos. Estudos concebidos para crianças com transtornos alimentares ou comorbidades relevantes foram excluídos. Os estudos que atendem aos critérios de inclusão foram classificados de acordo com a idade do paciente (<6, 6-12 e 13-18 anos) e tipo de intervenção (atividade física, dieta ou ambos), configuração (educacional, familiar ou ambos) e duração (≤1 ou > 1 ano). A pesquisa também foi estendida para outros bancos de dados. Técnicas de busca manual também foram aplicadas. O “risco de viés” da Cochrane foi aplicado para a avaliação da qualidade.

Resultados

Setenta e dois estudos foram meta-analisados. Em geral, os melhores resultados foram alcançados por programas que combinam dieta e atividade física (n = 39). No que diz respeito à configuração, os programas que envolvem escola e família e durando ≤ 1 ano foram os mais eficazes para crianças de 6 a 12 anos de idade (n = 26); as intervenções baseadas exclusivamente na família também foram eficazes em crianças <6 anos (n = 2), embora os resultados tenham de ser interpretados com cautela devido ao pequeno número de pacientes matriculados e à alta heterogeneidade do estudo. Em pacientes de 13 a 18 anos, as intervenções entregues na escola (n = 8) foram substancialmente mal sucedidas.

Conclusões

As intervenções para a prevenção da obesidade infantil devem incluir alimentação e atividade física, preferencialmente direcionadas para crianças em idade escolar e envolvem tanto a escola quanto a família. No entanto, devido às importantes limitações metodológicas associadas à literatura atualmente disponível, estudos adicionais são necessários para tirar conclusões definitivas.

>> Leia o estudo completo em https://goo.gl/uBJFjs

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