Dieta MIND e associação com a função física e a força muscular

A dieta MIND está associada à função física e à força de preensão em homens e mulheres mais velhos

A expectativa de vida em todo o mundo, incluindo os Estados Unidos, aumentou com a melhoria do acesso a cuidados de saúde e medicamentos, melhor gestão de doenças crônicas, melhor proteção contra lesões e diminuição da mortalidade infantil e de doenças infecciosas. Nos Estados Unidos, o número de indivíduos com 65 anos ou mais aumentou de 35 milhões em 2000 para 49,2 milhões em 2016, e essa trajetória ascendente deverá continuar. A função física e a força muscular são importantes indicadores de envelhecimento saudável e vida independente em populações mais velhas. Os declínios na função física e na força muscular em idosos têm sido associados à perda de independência na realização das atividades da vida diária, risco de hospitalização e aumento do tempo de internação, fragilidade e mortalidade. É, portanto, importante investigar os fatores que podem proteger contra o declínio da função física e da força muscular, para melhorar e manter o bem-estar geral em indivíduos mais velhos.

Um padrão alimentar do tipo mediterrâneo, caracterizado por alta ingestão de vegetais, frutas, azeite, legumes e cereais e ingestão relativamente menor de carnes vermelhas e processadas, laticínios e doces, tem sido associado a menor risco de mortalidade, doença cardiovascular (DCV), diabetes, fragilidade e deficiência. Da mesma forma que a dieta do tipo mediterrâneo, a dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) também demonstrou ter efeitos benéficos na saúde e nos resultados de doenças crônicas. A dieta DASH enfatiza maior consumo de vegetais, frutas, nozes, grãos integrais e feijão, e menor consumo de sódio, e tem sido associada à redução do risco de hipertensão e DCV e melhor manutenção da força muscular. Estudos anteriores demonstraram que as dietas mediterrânea e DASH estão associadas a menor risco de doença de Alzheimer e declínio cognitivo mais lento, principais preocupações de indivíduos mais velhos.

A dieta Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) combina características dos padrões alimentares mediterrâneo e DASH, enfatizando alimentos e nutrientes mostrados para beneficiar a saúde cognitiva e a prevenção da demência. Os componentes da dieta MIND incluem um foco em 1) alimentos ricos em fitonutrientes, como frutas vermelhas e vegetais de folhas verdes, que demonstraram ter benefícios neuroprotetores; e 2) peixe, principal fonte de ômega-3, cuja maior ingestão tem sido associada a menor risco de demência.

A função física e a força muscular demonstraram estar associadas à saúde cognitiva. Embora a associação protetora da dieta MIND com a saúde cerebral tenha sido relatada em estudos anteriores, nenhum estudo, até onde sabemos, investigou as associações entre a dieta MIND e a função física ou força muscular. Se forem encontradas associações protetoras para a função física, isso endossaria ainda mais as recomendações baseadas em padrões alimentares para um envelhecimento saudável.

OBJETIVOS DO ESTUDO

Examinamos as associações da adesão à dieta MIND com a função física, medida usando a Short Physical Performance Battery (SPPB) e a Health, Aging and Body Composition Physical Performance Battery (HABCPPB), e com a força muscular, avaliada pela força de preensão. Nossa hipótese é que uma maior adesão ao padrão alimentar MIND estaria associada a uma melhor função física e maior força muscular.

MÉTODOS

Os dados foram obtidos de homens e mulheres no Baltimore Longitudinal Study of Aging (média ± DP de idade: 68 ± 14 anos na primeira consulta de dieta; n = 1358). A dieta foi avaliada pelo QFA. A pontuação da dieta MIND foi calculada a partir de 15 grupos de alimentos, com uma pontuação mais alta indicando melhor qualidade da dieta; categorias de tercis de pontuação MIND média em todas as visitas foram usadas. A função física foi avaliada por meio da Short Physical Performance Battery (SPPB), com pontuação <10 indicativa de função prejudicada, e da Health, Aging and Body Composition Physical Performance Battery (HABCPPB). Foi usado o maior valor de força de preensão em 3 tentativas. Modelos de efeitos mistos logísticos e lineares multivariáveis ​​foram examinados com medidas repetidas de função física e força de preensão, respectivamente.

RESULTADOS

O escore MIND foi inversamente associado ao comprometimento da função física (por incremento de 1 ponto: OR: 0,81; IC 95%: 0,71, 0,93; P <0,01), e com cada componente SPPB, em uma mediana de 6 anos de acompanhamento. Os participantes no mais alto em comparação com o tercil mais baixo da pontuação da dieta MIND tiveram 57% menos chances de comprometimento funcional (OR: 0,43; IC 95%: 0,25, 0,73; P <0,01) e declínio mais lento pelo HABCPPB. Homens e mulheres na pontuação mais alta em comparação com os tercis mais baixos de MIND tiveram 1,86 kg (IC 95%: 0,33, 3,40 kg; P <0,05) e 1,24 kg (IC 95%: 0,04, 2,45 kg; P < 0,05) maior força de preensão, respectivamente.

CONCLUSÕES

A adesão ao padrão alimentar MIND foi associada a menores chances de comprometimento e declínio da função física e a melhor força muscular, indicando que o padrão alimentar MIND pode ser protetor da saúde funcional física em idosos.

Am J Clin Nutr 2022;115:62