O efeito da ingestão de ervas e especiarias na melhora da pressão arterial
Publicado em 16/03/2022

Ervas e especiarias em uma dosagem culinária relativamente alta melhora a pressão arterial ambulatorial de 24 horas em adultos com risco de doenças cardiometabólicas: um estudo randomizado, cruzado e de alimentação controlada

Doenças cardiometabólicas, incluindo doenças cardiovasculares (DCV), acidente vascular cerebral e diabetes tipo 2, são os principais contribuintes para a carga de doenças globalmente e nos Estados Unidos. Dislipidemia (colesterol LDL particularmente elevado), hipertensão e disglicemia são os principais alvos para a prevenção de doenças cardiometabólicas. Pesquisas anteriores mostraram que a incorporação de ervas e especiarias em uma única refeição atenua a lipemia pós-prandial, a hiperglicemia e o estresse oxidativo e melhora a função endotelial.

Como os humanos passam cerca de 18 h/d no estado pós-prandial, a exposição repetida a ervas e especiarias nas refeições/lanches pode melhorar as respostas metabólicas pós-prandiais, o que pode diminuir o risco de doenças cardiometabólicas. No entanto, nenhum estudo controlado randomizado examinou o efeito da exposição repetida (ou seja, ingestão de longo prazo) de ervas e especiarias mistas sobre os fatores de risco para doenças cardiometabólicas.

Diretrizes dietéticas em muitos países, incluindo Estados Unidos, Reino Unido e Austrália, recomendam aromatizar alimentos com ervas e especiarias como estratégia para reduzir a ingestão de sal. Anderson et al. mostraram que uma intervenção comportamental enfatizando ervas e especiarias reduziu a excreção urinária de sódio (-957 mg/d; IC 95%: -1539, -375 mg/d) após 20 semanas em comparação com o grupo controle. Pesquisas sensoriais sugerem que especiarias também podem ser um substituto aceitável para açúcares adicionados. Além disso, o tempero de vegetais com ervas e especiarias demonstrou aumentar a seleção de vegetais em ambientes de refeitórios universitários e aumentar a ingestão de vegetais em refeitórios escolares em comparação com vegetais não temperados. Assim, o uso de ervas e especiarias pode ser uma estratégia para melhorar a qualidade da dieta, o que pode indiretamente diminuir o risco de doenças cardiometabólicas. No entanto, se o consumo de ervas e especiarias em quantidades que podem ser incorporadas aos padrões alimentares recomendados ou comumente consumidos afeta diretamente os fatores de risco para doenças cardiometabólicas permanece relativamente inexplorado.

Para determinar se a ingestão dietética de ervas e especiarias é uma estratégia eficaz para a redução do risco de doenças cardiometabólicas, são necessários ensaios clínicos que examinem a incorporação de ervas e especiarias mistas em um padrão alimentar representativo da ingestão habitual, sobre os principais fatores de risco para doenças cardiometabólicas.

OBJETIVOS DO ESTUDO

O objetivo foi avaliar o efeito de uma dieta americana média contendo ervas e especiarias em 0,5 (dieta com baixo teor de especiarias; LSD), 3,3 (dieta com especiarias moderadas; MSD) e 6,6 (dieta com alto teor de especiarias; HSD) g · d−1 · 2100 kcal−1 em lipídios e lipoproteínas, bem como outros fatores de risco para doenças cardiometabólicas em adultos de risco.

MÉTODOS

Um estudo de alimentação controlada, randomizado, cruzado e de 3 períodos com 71 participantes foi realizado na Pennsylvania State University. Cada dieta foi consumida por 4 semanas com um período mínimo de washout de 2 semanas. Os resultados foram avaliados no início e no final de cada período de dieta.

RESULTADOS

Não foram observados efeitos entre as dietas para o colesterol LDL, o desfecho primário. Diferenças entre as dietas foram observadas para a pressão arterial ambulatorial média de 24 horas (P = 0,02) e diastólica (P = 0,005). O HSD reduziu a pressão arterial sistólica média de 24 h em comparação com o MSD (-1,9 mm Hg; IC 95%: -3,6, -0,2 mm Hg; P = 0,02); a diferença entre o HSD e LSD não foi estatisticamente significativa (-1,6 mm Hg; IC 95%: -3,3, 0,04 mm Hg; P = 0,058). O HSD reduziu a pressão arterial diastólica média de 24 h em comparação com o LSD (-1,5 mm Hg; IC 95%: -2,5, -0,4 mm Hg; P = 0,003). Não foram detectadas diferenças entre o LSD e o MSD. Não foram observados efeitos entre dietas para pressão arterial medida clínica, marcadores de glicemia ou função vascular.

CONCLUSÕES

No contexto de uma dieta de estilo americano abaixo do ideal, a adição de uma dosagem culinária relativamente alta de ervas e especiarias mistas (6,6 g · d−1 · 2100 kcal−1) tenderam a melhorar a pressão arterial de 24 h após 4 semanas, em comparação com dosagens mais baixas (0,5 e 3,3 g · d−1 · 2100 kcal−1), em adultos com risco elevado de doenças cardiometabólicas.

Este estudo foi registrado em clinicaltrials.gov como NCT03064932. Am J Clin Nutr 2021;114:1936–1948.

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