O impacto dos subtipos de café na incidência de doenças cardiovasculares, arritmias e mortalidade
Publicado em 17/03/2023

O café é onipresente na maioria das sociedades, sendo seu principal constituinte a cafeína, o psicoestimulante mais consumido em todo o mundo.

 

Com o aumento da conscientização pública sobre a prevenção de doenças cardiovasculares (DCV), um interesse significativo se concentrou nos fatores de risco modificáveis do estilo de vida, incluindo a segurança do café. Historicamente, até 80% dos profissionais de saúde recomendam evitar o café em pacientes com DCV. Esse equívoco foi contestado por estudos observacionais recentes, que não apenas relatam a segurança, mas também um efeito benéfico da ingestão de café na arritmia incidente e na prevenção de DCV. De fato, o consumo de café de 3 a 4 xícaras/dia é descrito como moderadamente benéfico na prevenção de DCV nas diretrizes da European Society of Cardiology de 2021, embora tal recomendação não tenha sido feita nas diretrizes da AHA/ACC de 2019.

 

Embora estudos observacionais apoiem os efeitos benéficos do café para a saúde, há uma falta de estudos dedicados com o objetivo de abordar o impacto de diferentes subtipos de café em resultados clínicos difíceis, como arritmia, DCV e mortalidade. Muita atenção é direcionada ao principal constituinte do café, a cafeína; no entanto, o café é composto por mais de 100 agentes biológicos diferentes.

 

OBJETIVOS DO ESTUDO

 

O objetivo deste estudo foi fornecer algumas percepções mecanísticas sobre o papel da cafeína nos resultados cardiovasculares (CV), comparando o impacto do café descafeinado e cafeinado.

 

MÉTODOS E RESULTADOS

 

Os subtipos de café foram definidos como descafeinado, moído e instantâneo, depois divididos em 0, <1, 1, 2–3, 4–5 e >5 xícaras/dia e comparados com os que não bebem. A doença cardiovascular incluiu doença coronariana, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral isquêmico. A modelagem de regressão de Cox com taxas de risco (HRs) avaliou associações com arritmia incidente, DCV e mortalidade.

 

Os desfechos foram determinados por meio dos códigos do CID e registros de óbitos. Um total de 449.563 participantes (mediana de 58 anos, 55,3% mulheres) foram acompanhados por 12,5 ± 0,7 anos. O consumo de café moído e instantâneo foi associado a uma redução significativa na arritmia em 1 a 5 xícaras/dia, mas não para o café descafeinado. O menor risco foi de 4 a 5 xícaras/dia de café moído [HR 0,83, intervalo de confiança (IC) 0,76–0,91, P<0,0001] e 2 a 3 xícaras/dia de café instantâneo (HR 0,88, IC 0,85–0,92, P <0,0001). Todos os subtipos de café foram associados a uma redução na incidência de DCV (o menor risco foi de 2 a 3 xícaras/dia para descafeinado, P= 0,0093; moído, P<0,0001; e café instantâneo, P<0,0001) vs. não bebedores. A mortalidade por todas as causas foi significativamente reduzida para todos os subtipos de café, com a maior redução de risco observada com 2–3 xícaras/dia para descafeinado (HR 0,86, IC 0,81–0,91, P<0,0001); solo (HR 0,73, IC 0,69–0,78, P<0,0001); e café instantâneo (HR 0,89, CI 0,86–0,93, P<0,0001).

 

CONCLUSÃO

 

Café descafeinado, moído e instantâneo, particularmente em 2 a 3 xícaras/dia, foram associados a reduções significativas na incidência de DCV e mortalidade. Café moído e instantâneo, mas não descafeinado, foi associado à redução da arritmia.

Compartilhar