Relação entre depressão e comportamentos alimentares entre mulheres
Publicado em 19/03/2024

Os comportamentos alimentares são determinados por vários fatores, desde fatores climáticos até fatores sociais e culturais, bem como religiosos e terminando com preferências ou hábitos individuais. A comida passa a cumprir muitas funções na vida humana, inclusive psicológica. A perpetuação da ideia de que os alimentos, e principalmente os doces, são uma grande recompensa ou consolo pode fazer com que os adultos passem a utilizar a comida como redutor de tensão. A sensação de desconforto ou problema não é tratada de maneira adequada à situação, mas sim resolvida com comida. A incapacidade dos indivíduos de controlar suas próprias emoções e estresse pode ter um impacto negativo sobre eles. A alimentação emocional envolve aumento do consumo em resposta a emoções positivas e negativas. Emoções fortes podem reduzir o controle das pessoas sobre a quantidade de comida que comem. O consumo irrestrito de alimentos pode perturbar os hábitos alimentares, possivelmente levando a consequências negativas para a saúde.

Os transtornos alimentares são definidos como distúrbios dos hábitos alimentares ou comportamentos de controle de peso. Devido à restrição alimentar ou ao consumo excessivo, os comportamentos alimentares podem causar deterioração somática significativa e até a morte. Além disso, prejudicam o funcionamento psicossocial, que pode manifestar-se em ansiedade, depressão, transtorno obsessivo-compulsivo, autoagressão, diminuição da qualidade de vida, perturbação da autoimagem, redução do respeito próprio e evitação de situações sociais, particularmente aquelas envolvendo comer alimentos. A pesquisa demonstrou o efeito dos transtornos alimentares na ocorrência de depressão, bem como o efeito da depressão na ocorrência de transtornos alimentares.

Os transtornos alimentares foram descritos pela primeira vez entre mulheres jovens. A prevalência mais elevada continua a ser observada entre as raparigas na fase peri-púbere. Os transtornos alimentares, no entanto, também afetam cada vez mais os homens. Mudanças também estão ocorrendo nas classificações psiquiátricas, à medida que os critérios para diagnósticos anteriormente vigentes vão sendo modificados, com a inclusão de novas síndromes clínicas. O conhecimento desta questão é, portanto, importante para os pediatras por vários motivos.

Nos últimos anos, tem havido um aumento de estudos que demonstram uma relação significativa entre imagem corporal, hábitos alimentares e funcionamento emocional tanto em grupos clínicos (por exemplo, pacientes com obesidade ou distúrbios alimentares) como não clínicos. A literatura relevante fornece diferentes modelos considerando a interrelação entre transtornos alimentares e depressão. Alguns autores tratam a ocorrência de transtornos depressivos como secundários aos transtornos alimentares. Na sua opinião, espera-se que alcançar a melhoria sintomática resulte na resolução da depressão. Outra hipótese considera que os transtornos alimentares são consequência de transtornos depressivos primários; nesta interpretação, a anorexia e a bulimia nervosa são percebidas como distúrbios que mascaram os sintomas da depressão. É, portanto, possível que a depressão seja secundária aos transtornos alimentares, e os sintomas do transtorno afetivo frequentemente surjam após a ocorrência dos sintomas do transtorno alimentar e se resolvam com a resolução da doença. Em relação aos comportamentos alimentares anormais, três estilos alimentares serão considerados no estudo apresentado: alimentação emocional, alimentação descontrolada e restrição cognitiva da alimentação e ortorexia nervosa. Cada um deles contém um aspecto patológico, ou seja, (1) alimentação muito frequente sob a influência de emoções e estresse (comer emocional), (2) perda de controle sobre a quantidade de alimentos consumidos e a taxa de alimentação (alimentação descontrolada) e (3) restrição prejudicial à ingestão de alimentos (restrição cognitiva da alimentação).

Estima-se que 90–95% das pessoas com transtornos alimentares sejam mulheres. As razões para o predomínio numérico feminino podem ser atribuídas a fatores biológicos (o ganho significativo de gordura e a mudança na forma corporal durante a puberdade causam sentimentos ambivalentes), psiquiátricos (a orientação para as relações interpessoais e as emoções está ligada à necessidade de ser aceito, e a aparência serve um papel importante a este respeito) e cultura (os padrões de atratividade ocidentais que favorecem uma figura esbelta entram em conflito com um estilo de vida consumista). Os distúrbios alimentares associados à ingestão excessiva de alimentos desenvolvem-se independentemente do peso corporal inicial, embora muitas vezes co-ocorrem com a obesidade, acompanhando-a como um problema separado ou levando diretamente ao seu desenvolvimento. Além disso, as mulheres têm duas a três vezes mais probabilidades de desenvolver depressão, o que foi confirmado em numerosos estudos.

OBJETIVOS DO ESTUDO

O sexo feminino é um dos fatores de risco para ocorrência de depressão. O objetivo deste estudo foi determinar a relação entre a depressão e a ocorrência de transtornos alimentares, ou seja, a alimentação muito frequente sob influência de emoções e estresse (comer emocional), a perda de controle sobre a quantidade de alimentos consumidos e a taxa de alimentação (alimentação descontrolada), e restrição prejudicial à ingestão de alimentos (restrição cognitiva da alimentação) e risco de ortorexia.

MÉTODOS

O estudo foi realizado entre 556 mulheres da voivodia da Pomerânia Ocidental (Polônia). O estudo empregou o método de pesquisa diagnóstica usando uma técnica de questionário: o Inventário de Depressão de Beck, o Questionário ORTO-15, o Questionário Alimentar de Três Fatores e um questionário sociodemográfico. Uma maior gravidade da depressão está associada a uma pontuação mais elevada na escala “Restrição Cognitiva da Alimentação”. O estudo original dos autores demonstrou relação estatisticamente significativa apenas entre depressão e a subescala “Alimentação Descontrolada” (p = 0,001).

RESULTADOS E CONCLUSÕES

Os resultados deste estudo sugerem que a depressão é um fator importante que contribui para uma melhor compreensão dos comportamentos alimentares. Além disso, os resultados deste estudo sugerem que os comportamentos alimentares e os fatores psicológicos devem ser levados em consideração nas intervenções psicológicas no tratamento dos transtornos alimentares. O objetivo clínico pode ser considerado a melhoria dos comportamentos alimentares não normativos, como a redução dos episódios de alimentação excessiva ou a alimentação menos frequente na ausência de sensação de fome.

 


Fonte: Nutrients 2024, 16, 195. https://doi.org/10.3390/nu16020195

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